Codes couleur aux urgences à Rome : ce qu'ils signifient et combien de temps tu attends
Rouge, orange, bleu, vert, blanc : le système à 5 codes du triage te dit combien de temps tu attends et si tu paies. Guide pratique pour les urgences à Rome.
En deux mots
Quand tu arrives aux Pronto Soccorso (urgences hospitalières), une infirmière spécialisée mesure tes paramètres vitaux et t'attribue un code couleur : il indique l'urgence de ta situation, et donc combien de temps tu vas attendre. Depuis 2019, il y a cinq codes (avant il y en avait quatre). Les urgences sont gratuites pour tout le monde, sauf si tu repars avec un code blanc — ce qui coûte 25 euros dans le Latium.
L'essentiel
| Coût | Gratuit pour les codes rouge, orange, bleu, vert. Code blanc (à la sortie) : 25 € dans le Latium. |
| Délais d'attente | Rouge : 0 min · Orange : 15 min · Bleu : 60 min · Vert : 120 min · Blanc : 240 min |
| Où à Rome | Urgences générales (DEA II) : Policlinico Umberto I, Gemelli, Tor Vergata, S. Camillo, S. Giovanni, S. Andrea |
| Documents | Pièce d'identité, Tessera Sanitaria (carte d'assurance maladie italienne) ou TEAM ou STP. Sans documents, tu es soigné quand même. |
Comment fonctionne le triage
Triage vient du français — le terme est passé en italien tel quel. Contrairement à ce qu'on pourrait croire, on n'entre pas dans l'ordre d'arrivée, mais en fonction de la gravité clinique : celui dont la vie est en danger passe en premier. Ce système permet aux urgences de gérer des dizaines de situations différentes de façon équitable.
À l'entrée, tu commences par l'accueil administratif (que tu peux faire après coup si ton état est grave), puis tu arrives face au triagiste : une infirmière spécialisée qui, en 5 à 10 minutes, mesure ta tension, ton rythme cardiaque, ta saturation en oxygène, ta température et ton niveau de douleur sur une échelle de 0 à 10. Avec ces données, elle t'attribue un code couleur visible sur un bracelet ou sur l'écran de la salle d'attente.
Le code peut changer pendant l'attente : si ton état s'aggrave, le triagiste te réévalue et ta priorité monte. Signale toujours toute dégradation de ton état.
Les cinq codes expliqués
| Code | Couleur | Attente max | Quand | Exemples |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ROUGE | 0 minute | Risque immédiat de mort, fonctions vitales compromises | Arrêt cardiaque, AVC en cours, choc, traumatisme grave, hémorragie massive |
| 2 | ORANGE | 15 minutes | Risque d'aggravation grave, état critique mais stable | Douleur thoracique, dyspnée modérée, suspicion d'AVC stable, fracture ouverte |
| 3 | BLEU | 60 minutes | Stable, mais symptômes nécessitant une évaluation complexe | Douleur abdominale ou lombaire importante, vertiges persistants, forte fièvre chez l'adulte |
| 4 | VERT | 120 minutes | Problème aigu stable, symptômes légers | Plaies à suturer, contusions, otite, mal de tête léger, lombalgie bénigne |
| 5 | BLANC | 240 minutes | Non urgent, gérable par le médecin traitant | Rhume, mal de gorge, symptômes chroniques stables, renouvellement d'ordonnance |
La réforme de 2019 (Accordo Stato-Regioni 1/8/2019) a supprimé l'ancien code jaune et ajouté le code bleu pour les situations stables mais complexes. Les délais indiquent l'attente maximale avant la première évaluation médicale — pas le temps total passé aux urgences : les patients verts et blancs qui attendent des examens peuvent rester aux urgences 4 à 6 heures.
Code d'entrée et code de sortie : ce n'est pas la même chose
Le code que tu reçois au triage est le code d'entrée. À la fin, après la consultation et les examens, le médecin attribue le code de sortie. C'est ce second code qui compte pour le paiement.
Tu paies uniquement si le code de sortie est blanc : si tu entres avec un code vert et qu'après les examens la situation s'avère sérieuse, tu repars avec un code orange et tu ne paies rien. Si tu entres avec un code blanc mais que ton état s'aggrave pendant l'attente, le code monte et tu ne paies pas non plus.
Si tu repars avec un code blanc, tu reçois un reçu PagoPA de 25 euros (DGR Lazio 1086/2017) à payer dans les 30 jours via l'appli SaluteLazio, en pharmacie, dans un bureau de tabac ou auprès des guichets ASL (Azienda Sanitaria Locale — l'agence de santé publique locale). Rien à payer sur place au moment de la consultation.
Qui est exempté du ticket blanc
Tu ne paies pas les 25 euros même avec un code blanc de sortie si tu es :
- Mineur de 14 ans
- Femme enceinte
- Exempté pour raison de revenus ou de pathologie
- Arrivé en ambulance (118)
- Envoyé par ton médecin traitant avec demande urgente
- Hospitalisé après ton passage aux urgences
- Revenu dans les 5 jours pour la même pathologie
- En possession d'une carte STP ou ENI (étrangers non inscrits au SSN, le Servizio Sanitario Nazionale — la sécurité sociale italienne)
- Victime de violence (y compris conjugale)
Qui a accès aux urgences
Les urgences accueillent tout le monde, quelle que soit la nationalité, les documents ou la situation économique. Italiens, citoyens UE, ressortissants non UE en règle, étrangers sans papiers, touristes, mineurs non accompagnés, demandeurs d'asile : aucunes urgences ne peut refuser des soins urgents (DLgs 286/1998 art. 35 ; Costituzione art. 32).
Si tu n'as pas de documents, on t'identifie avec les données d'état civil que tu déclares. En cas de besoin, les urgences génèrent une carte STP sur le moment pour régulariser la procédure administrative.
Erreurs à éviter
- Aller aux urgences pour des problèmes non urgents. Le code blanc te coûte 25 euros et ralentit ceux qui en ont vraiment besoin. Pour un mal de gorge, un rhume ou un renouvellement d'ordonnance, va chez ton médecin traitant ou appelle la Guardia Medica (médecin de garde) les jours fériés et la nuit.
- Partir avant la sortie officielle. Si tu quittes sans compte-rendu médical, les urgences enregistrent un "départ volontaire" et tu pourrais quand même recevoir le ticket. Si ton état s'aggrave après une longue attente, signale-le au triagiste — ne pars pas.
- Payer en liquide aux urgences avant la consultation. Le service public est gratuit à l'entrée. Le paiement du ticket blanc se fait toujours après, via PagoPA avec reçu. Si quelqu'un te demande de l'argent cash avant, c'est une arnaque.
Cas particuliers
Tu es touriste UE : la TEAM (Tessera Europea Assicurazione Malattia — la carte européenne d'assurance maladie) te garantit les mêmes conditions que les résidents : urgences gratuites, sauf éventuel code blanc à 25 euros.
Tu es touriste non UE sans assurance : les soins urgents ne sont jamais refusés, mais tu recevras une facture complète plutôt qu'un ticket. Une assurance santé voyage est toujours une bonne idée.
Tu es une femme victime de violence : les principaux hôpitaux de Rome (S. Camillo, S. Giovanni, Policlinico Umberto I, Gemelli) ont des parcours dédiés avec du personnel formé et la confidentialité garantie. Le service est gratuit. Numéro national antiviolence : 1522 (gratuit 24h/24).
Tu as un suspicion de Covid ou d'autre maladie infectieuse : préviens dès l'entrée. Tu seras isolé et pris en charge dans des circuits séparés.
Les urgences sont bondées : une longue attente n'est pas une raison de partir. Si ton état change, signale-le au triagiste. La réévaluation est ton droit.
Sources officielles
- Ministero della Salute — Sistema emergenza-urgenza
- Ministero della Salute — Triage, linee guida 2019
- Regione Lazio — Salute
- Salute Lazio — Portale ufficiale
- ARES 118 Lazio
- 118 Roma
- IRCCS Bambino Gesù
- Numero antiviolenza 1522
Références réglementaires : Accordo Stato-Regioni 1/8/2019 (réforme triage 5 codes), Linee guida nazionali triage intraospedaliero Ministero Salute 2019, DM 70/2015 (standard ospedalieri), DPCM 12/01/2017 (LEA), DGR Lazio 1086/2017 (ticket PS codice bianco 25 euro), DLgs 286/1998 art. 35, Costituzione art. 32.